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如何取穴，什么是手指同身寸取穴法？什么是自然标志取穴法？
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2022/1/19 8:53:11

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IPSC
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如何取穴，什么是手指同身寸取穴法？什么是自然标志取穴法？

穴位的功能
穴位是人体脏腑经络之气输注并散发于体表的部位，是与脏腑经络之气相通并随之活动、变化的感受点和反应点。《内经》称穴位为“气穴”，是“脉气所发”和“神气之所游行出入”的部位。根据穴位的基本含义，穴位的功能主要表现在两个方面，即感受刺激(toreceptstimulus)和反映病证(toreflectillness)。

（一）感受刺激
针灸推拿等治疗方法必须作用于一定穴位而产生作用，这是因为刺激作用于穴位后，能激发经气运行，以达到宣通气血、调整荫阳、扶正祛邪的目的，所以，从感受刺激这方面来说，穴位是体表存在的感受针灸、推拿等诸多刺激的感受装置(receptingsetting).

（二）反映病证
《灵枢·九针十二原》载：“五脏有疾也，应出十二原。明知其原，睹其应，而知五脏之害矣”。《灵枢·邪客》指出，肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两月国。张介宾《类经》注曰：“凡病邪久留不移者，必于四肢八溪之间有所结聚，故当节之会处索而刺之”。说明古人早已认识到穴位是与脏腑经络之气相通，并随之活动变化的反应点。机体在病理状态下，体表穴位具有反映病证的作用。脏腑器官疾病通过经络，在体表某些穴位出现各种异常变化的现象，称为穴位病理反应(pathologyresponse)。

腧穴定位
1.骨度分寸定位法2.体表解剖标志定位法3.手指同身寸取穴法
1.骨度分寸定位法

（1）头部：前发际至后发际12寸，耳后两完骨穴（乳突）间9寸。

（2）胸腹部：天突穴至歧骨（胸剑联合）9寸，歧骨至脐8寸，脐至横骨穴上廉穴（耻骨联合上缘）5寸；两乳头间8寸。

（3）背腰部：两肩胛骨内侧缘之间6寸，大椎穴至尾椎共有21椎。

（4）上肢部：腋前纹头至肘横纹9寸，肘横纹至腕横纹12寸。

（5）侧胸腹部：腋至季胁（第11肋端）12寸，季胁至髀枢（股骨大转子）9寸。

（6）下肢部：横骨穴上廉穴至内辅骨上廉穴（股骨内髁上缘）18寸，内辅骨下缘（胫骨内髁下缘）至内踝高点13寸，髀枢至膝中19寸，臀横纹至膝中14寸，膝中至外踝高点16寸，外踝高点至足底3寸。

2.自然标志取穴法

固定标志：两乳中穴间取膻中穴；活动标志：握拳在掌后横纹头取后溪穴。

3.手指同身寸取穴法
以患者手指为标准。
（1）中指同身寸：中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸，用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。
（2）拇指同身寸：拇指指关节的横度作为1寸，适用于四肢部的直寸取穴。
（3）横指同身寸，又称“一夫法”：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸。

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