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用于治疗自闭症的抗精神病药：利培酮
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用于治疗自闭症的抗精神病药：利培酮

用于治疗自闭症的抗精神病药：利培酮

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发布时间:2021/12/27 浏览次数:16 分类:治疗方法分类:药物治疗

用于治疗自闭症的抗精神病药：利培酮

早期常用于治疗儿童精神障碍的抗精神病药，包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇。

抗精神病药治疗对自闭症儿童来说达不到治愈的目的，但可以减轻临床症状，对严重破坏行为、攻击行为、自虐和自伤行为、不稳定的情绪、杜会退缩和刻板行为有效。其中，利培酮是一种非典型抗精神病药物，主要是阻断D2受体和5-HT2受体而起作用。

国外的专家对6个5-9岁的自闭症儿童进行利培酮的开放性治疗，使用剂量为1.1mg/d，经过8周治疗后，患儿的精神疾病评定量表和临床大体印象量表得分明显改善，副作用主要是镇静和体重增加。

一些专家对10个4.5-10.8岁自闭症儿童进行利培酮治疗，剂量为0.5-6.0mg/d，平均剂量为13mg/d，经过12周的治疗，量表评估显示临床症状得到改善，副作用仍然是镇静和体重增加，少数人有锥体外系副作用。

在一项RCT研究中，治疗组49例（5-17岁），剂量为0.5-3.5mg/d，安慰剂组52例，治疗8周后，治疗组较安慰剂组 CGI-I评分、ABC评分降低，药物治疗组体重增加明显。另一项研究中，研究人员对82名5-12岁自闭症儿童进行了8周治疗，最终41例完成药物治疗，39例完成安慰剂治疗，治疗结束时药物组症状与安慰剂组相比改善明显，最常见的不良反应为嗜睡，但是似乎可以通过调整药物剂量来改善，体重增加明显，脉搏、舒张压都有升高。这几项研究治疗目的主要是针对自闭症儿童严重发脾气、激越、自伤行为。

另一些研究者进行了关于利培酮用于治疗自闭症儿童的一项Meta分析，纳入三个随机对照研究，结果显示利培酮对于自闭症儿童的某些症状是有效的，比如激越、刻板行为、社交退缩。但是这些入组的研究都是基于小样本的结果，而且不同研究之间没有共同的评定结果标准，研究进行的时间也不够长，仍然需要进一步的研究来证实其在临床实践中的作用。

2006年，FDA批准利培酮用于治疗自闭症，但有效性需要进一步评估。

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